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Notre engagement qualité

La qualité des soins prodigués est l’obsession de tout établissement de santé. Le centre de psychothérapie « Les Marronniers » est engagée dans une démarche d’amélioration continue qui se traduit par une certification régulièrement renouvelée.

Avec cette certification, la Haute Autorité de Santé (HAS) a recentré l’évaluation des établissements sur l’identification des risques, la qualité réelle de prise en charge des patients et l’appréciation du travail en équipe.

La certification

La certification est une procédure d’évaluation externe assurée par des professionnels indépendants de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur l’ensemble des pratiques de l’établissement et sur son fonctionnement.

Le Centre “Les Marronniers” a été certifié en 2019. Les résultats sont accessibles sur le site : www.has-sante.fr.

L’identito-vigilance

Afin de fiabiliser l’identification des patients et les documents du dossier qui contribuent à la qualité et la sécurité de la prise en charge :

  • Nous élaborons le dossier patient à partir d’une pièce d’identité,
  • Nous demandons aux patients de décliner leur identité tout au long du séjour.

La prévention des infections associées aux soins

La lutte contre les infections associées aux soins est au cœur de nos préoccupations. Une infection est dite associée aux soins si elle survient au cours ou au décours d’une prise en charge (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive, éducative, opératoire) d’un patient par un professionnel de santé et si elle n’était ni présente, ni en incubation au début de la prise en charge.
On parle d’infection nosocomiale (IN) lorsqu’elle a été contractée dans un établissement de santé.
Afin de prévenir et de lutter contre ces infections, notre établissement est doté d’un « Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales » (CLIN). Cette instance est chargée d’élaborer et de mettre en œuvre un programme annuel afin d’assurer :

  • La prévention (respect des règles élémentaires d’hygiène,…) ;
  • l’évolution des compétences et des connaissances des professionnels par une formation initiale et continue ;
  • la surveillance et le suivi, en collaboration avec le laboratoire de biologie médicale, du taux d’infections nosocomiales, notamment en ce qui concerne les bactéries multi-résistantes aux antibiotiques (BMR) ;
  • le signalement de ses infections ;
  • des prélèvements microbiologiques environnementaux (eau, air, surfaces, matériels) sont réalisés régulièrement selon les recommandations en vigueur.

Le CLIN est renforcé dans son action par une Équipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH). Chaque service est doté d’un correspondant en hygiène garant de l’application des protocoles, de la transmission de leur savoir auprès des équipes et de la transmission des informations relatives aux recommandations concernant le respect des bonnes pratiques. Cette équipe participe notamment à diverses enquêtes nationales, régionales et internes sur les pratiques d’hygiène : lavage des mains, promotion de l’utilisation des produits hydro-alcooliques (PHA) etc.

Le bilan des activités de lutte contre les infections nosocomiales de l’établissement se résume dans un tableau de bord incluant plusieurs indicateurs différents : ICALIN, ICSHA. Les résultats de l’établissement sont affichés à l’accueil.

Si vous souhaitez participer activement à la lutte contre la dissémination des microbes, respectez et faites respecter les recommandations d’accès et de circulation dans l’établissement (hygiène des mains, consignes éventuelles de précautions complémentaires, etc.).

Notre équipe reste à votre disposition pour répondre à vos interrogations :
Président du CLIN
Dr Henri BRZEZICKI – Tél. : 03 21 45 87 00
Infirmière hygiéniste :
Stéphanie GRADEL – Tél. : 03 21 45 87 00
Médecin hygiéniste du Groupe AHNAC :
Dr Catherine DESCAMPS-DUHEM – Tél. : 03 21 44 98 74

La Commission Des Usagers

Une Commission des usagers (CDU) est installée dans chaque établissement de santé pour représenter les patients et leur famille. Elle renforce la place des usagers dans le secteur sanitaire.

Les principales missions sont de:

  • veiller au respect des droits des usagers
  • contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil des personnes malades et de leurs proches et de la prise en charge.
  • faciliter les démarches de ces personnes et de veiller à ce qu’elles puissent, le cas échéant, exprimer leurs griefs auprès des responsables de l’établissement, entendre les explications de ceux-ci et être informées des suites de leurs demandes
  • examiner certaines plaintes et réclamations des usagers
  • participer à l’élaboration de la politique menée dans l’établissement en ce qui concerne l’accueil, la prise en charge, l’information et les droits des usagers
  • se saisir de tout sujet portant sur la politique de qualité et de sécurité, faire des propositions et être informée des suites données
  • être informée des événements indésirables graves (EIG) et des actions menées par l’établissement pour y remédier

Cette commission, est composée :

D’un Président et d’un Directeur

Membres à voix délibérative :

  • D’un médiateur médical
  • Dun médiateur médical suppléant
  • D’un médiateur non médical
  • D’un médiateur suppléant non médical
  • Mme OGIEZ (UNAFAM), Représentant des usagersMme NONON (UNAFAM), Représentant des usagers suppléant

Membre à voix consultative :

  • L’ngénieur qualité et gestion des risques
Contactez-nous

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